尿毒症都不能吃什么和能吃什么？问

尿毒症患者需严格控制饮食，避免高钾、高磷、高钠食物及高蛋白摄入过量，可适量食用低钾低磷、优质蛋白和热量充足的食物，以延缓肾功能恶化。

一、严格限制摄入的食物

• 高钾食物：如香蕉、橙子、土豆、菠菜等，过量会引发心律失常甚至心脏骤停，需用清水浸泡蔬菜降低钾含量。

• 高磷食物：包括蛋黄、动物内脏、坚果类，长期高磷会导致皮肤瘙痒、血管钙化，可选择低磷替代品如麦淀粉。

• 高钠食物：腌制食品、加工肉、酱油等，每日盐摄入需控制在2~3克（约半啤酒瓶盖），避免隐形盐如味精、番茄酱。

• 高嘌呤食物：动物内脏、海鲜、浓肉汤，会加重尿酸升高，诱发痛风性关节炎。

二、适量选择的食物

• 优质蛋白：鸡蛋、牛奶、瘦肉等，每日摄入量约0.6~0.8克/公斤体重，需分配到三餐避免一次性过量。

• 低钾低磷蔬菜：卷心菜、菜花、胡萝卜等，烹饪前焯水可减少钾含量，每日蔬菜量控制在200~300克。

• 麦淀粉主食：替代普通面粉制作馒头、面条，既能提供热量又减少钾磷摄入，适合主食需求。

• 低蛋白高热量：藕粉、蜂蜜、植物油等，可补充热量避免蛋白质分解供能，减轻肾脏负担。

三、特殊注意事项

• 水分控制：尿量＜1000毫升/日者，每日饮水≤1000毫升（包括食物水分），可用冰块缓解口渴。

• 透析患者调整：规律透析者可适当放宽，但仍需监测体重变化（每日增重不超过1公斤）。

• 儿童特殊需求：需在营养师指导下调整蛋白比例，避免影响生长发育，优先选择乳清蛋白。

参考文献:

[1]中国临床营养网.慢性肾脏病膳食管理专家共识[J].中华临床营养杂志，2021，29(3):189-195.

[2]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社，2020:1256-1268.

[3]中国居民膳食指南(2022).中国营养学会，2022:103-115.