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怀孕前应该做什么检查?问

2026年09月29日 13:00:26
病情描述:

怀孕前应该做什么检查?

医生回答
  • 王美莲
    王美莲主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    怀孕前检查是优生优育的重要环节,建议夫妻双方同步进行,包括基础体检、传染病筛查、遗传病检测及生殖健康评估,以降低妊娠风险。

    一、基础健康检查

    • 血常规:排查贫血、感染等血液系统问题,血红蛋白低于100g/L可能影响孕期供氧。

    • 肝肾功能:慢性肾病或肝病患者需提前干预,避免孕期病情恶化。

    • 血糖检测:筛查糖尿病,妊娠期糖尿病可能增加巨大儿风险。

    二、传染病筛查

    • 乙肝五项:乙肝表面抗原阳性者需母婴阻断治疗,避免新生儿感染。

    • 梅毒螺旋体抗体:梅毒可能导致流产或先天梅毒儿,需早发现早治疗。

    • 艾滋病抗体:HIV感染需在医生指导下规划妊娠,降低母婴传播风险。

    三、遗传病与基因检测

    • 地中海贫血筛查:高发地区(如两广)建议夫妻双方检测,预防重型地贫患儿。

    • TORCH五项:包括弓形虫、风疹病毒等,感染可能导致胎儿畸形,备孕前3个月检测。

    四、生殖系统检查

    • 妇科超声:排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,监测子宫形态及内膜厚度。

    • 输卵管通畅度检查:继发不孕女性需排查输卵管堵塞,必要时行造影术。

    备孕检查建议提前3~6个月完成,检查前避免饮酒、服药及剧烈运动。若有慢性病史(如糖尿病、甲状腺疾病),需提前控制病情稳定。检查结果异常者应在医生指导下调整备孕计划,确保母婴安全。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(10):1209-1215.

    [2]Shea J, et al.Preconception Care: A Guide for Primary Care Providers[J].Obstet Gynecol, 2020, 135(3):562-573.

    [3]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].北京:人民卫生出版社,2007:1-15.

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