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右耳朵感觉像进水一样怎么回事问

2026年09月29日 13:10:20
病情描述:

右耳朵感觉像进水一样怎么回事

医生回答
  • 甘嘉裕
    甘嘉裕副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    右耳朵感觉像进水一样(医学称耳闷胀感),多因耳道堵塞、咽鼓管功能障碍或中耳积液等引起,常见于耳道耵聍栓塞、感冒后咽鼓管不通或过敏性鼻炎等情况。

    一、耳道耵聍栓塞

    外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌的耵聍(耳屎)若因耳道进水后膨胀、干燥后结块,或长期未清理,会形成栓塞。表现为单侧耳朵闷塞感,类似进水后声音发闷,严重时可能影响听力。注意:儿童因耳道狭窄、家长清理不当易引发,成人游泳后耳道潮湿也可能诱发。

    二、咽鼓管功能障碍

    咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔,负责平衡中耳压力。感冒、过敏性鼻炎或鼻窦炎时,黏膜充血肿胀可导致咽鼓管堵塞,出现单侧耳闷。婴幼儿咽鼓管短平宽,更易因感冒引发。症状常伴随打哈欠、吞咽时耳朵“啵”声,或低头时症状加重。

    三、中耳积液或炎症

    急性中耳炎早期或分泌性中耳炎时,中耳腔内会积聚液体,导致耳闷。儿童因咽鼓管功能未完善,感冒后易发生。成人若长期鼻塞未处理,也可能继发积液。除耳闷外,可能伴随轻微耳痛、听力下降或自听增强(听自己说话声音变大)。

    四、特殊情况:耳道异物或气压损伤

    耳道内进入细小异物(如小飞虫、棉签残留)或潜水、乘飞机后气压变化,可能刺激耳道或咽鼓管,引发暂时性闷塞感。儿童玩耍时误塞豆类、小珠子等异物,需紧急就医取出。

    处理建议:若症状持续1~2天未缓解,或伴随耳痛、流脓、发热等,应及时就诊耳鼻喉科。医生可能通过耳镜检查明确病因,必要时用吸引器清理耵聍、咽鼓管吹张或药物治疗。日常注意避免频繁掏耳,游泳后及时擦干耳道,感冒时勿用力擤鼻。

    参考文献:

    [1]赵守琴,韩东一,董明敏.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-352.

    [2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(6):523-528.

    [3]王荣光,周兵.咽鼓管功能障碍诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华耳科学杂志,2019,17(4):503-508.

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