孕期需要做哪些产检？问

孕期产检次数约11-13次，涵盖早中晚三个阶段，包括基础检查、畸形筛查、并发症评估等关键项目，以下按周期分类说明：

一、孕早期（1-12周）基础检查

首次产检（6-8周）：确认宫内妊娠（通过B超观察孕囊位置和胎心搏动）、评估孕周（根据末次月经和孕囊大小核对），同时筛查地中海贫血、乙肝五项等感染指标。

NT检查（11-13.6周）：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）评估唐氏综合征风险，是早孕期重要筛查手段。

二、孕中期（13-28周）系统筛查

排畸超声（18-24周）：采用四维超声全面检查胎儿结构，排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等严重畸形，需提前预约并保持膀胱适度充盈。

糖耐量试验（24-28周）：口服75g葡萄糖后监测空腹、1小时、2小时血糖值，筛查妊娠糖尿病，高危人群（如肥胖、家族史阳性者）建议提前至孕20周开始监测。

三、孕晚期（28-40周）监测与分娩准备

常规产检（每2周1次）：包括血压、体重、宫高腹围测量，胎心监护（孕32周后开始每周1次），孕36周后增加NST（无应激试验）和B族链球菌筛查。

分娩前评估（36-40周）：复查超声评估胎位、羊水指数及胎盘成熟度，通过胎心监护和超声生物物理评分预测胎儿宫内储备能力，确定分娩方式。

四、特殊情况额外检查

高危妊娠（如高龄、高血压）：需增加超声检查频率（每2周1次），必要时进行胎儿心脏超声、羊水穿刺（染色体核型分析）等侵入性检查。

妊娠期甲状腺功能异常：需每月监测TSH、FT4指标，根据《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南（2023）》调整左甲状腺素钠片剂量。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-168.

[2]王艳萍，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-135.

[3]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2023.