血常规中血红蛋白87，我想问一下贫血严重吗？问

血常规中血红蛋白87g/L属于轻度贫血（成年男性参考值120~160g/L，成年女性110~150g/L，儿童随年龄不同），需结合年龄、性别及病因判断严重程度，及时明确贫血类型和原因是关键。

一、血红蛋白87g/L的贫血分级

• 成年男性：120~160g/L为正常，87g/L属于轻度贫血（90~120g/L），但接近中度贫血下限（60~90g/L）。

• 成年女性：110~150g/L为正常，87g/L同样属于轻度贫血，可能伴随头晕、乏力等症状。

• 儿童：6~14岁参考值120~160g/L，87g/L提示轻度贫血；婴幼儿（6个月~6岁）参考值110~140g/L，87g/L属于中度贫血，需优先排查营养性缺铁性贫血。

二、常见病因及危害

• 缺铁性贫血：最常见，因铁摄入不足（如节食、素食）或慢性失血（月经多、消化道出血）导致，表现为指甲凹陷、面色苍白、注意力不集中。

• 巨幼细胞性贫血：缺乏叶酸或维生素B12，常见于长期素食、胃切除术后人群，伴随手脚麻木、步态不稳等神经症状。

• 慢性病性贫血：慢性感染、肾病或肿瘤引发，需治疗原发病。长期贫血可能导致心脏负荷增加、免疫力下降，孕妇贫血还可能增加早产风险。

三、处理建议与就医指征

• 饮食调整：缺铁性贫血者多吃红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1~2次）、菠菜等高铁食物，搭配维生素C（橙子、番茄）促进铁吸收。

• 药物补充：医生可能开具铁剂（如硫酸亚铁）或叶酸片，严禁自行服用，以免过量或延误病情。

• 及时就医：若伴随黑便、呕血、月经过多、体重骤降等症状，或调整饮食后3~4周无改善，需尽快就诊检查（如血清铁蛋白、叶酸水平检测）。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022:112-115.

[2]中华医学会血液学分会.中国成人缺铁性贫血诊疗指南（2022年版）[J].中华血液学杂志，2023，44(1):1-6.

[3]《儿科学》（第九版）[M].人民卫生出版社，2018:312-315.