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月经来肚子左边疼怎么回事问

2026年09月30日 10:36:39
病情描述:

月经来肚子左边疼怎么回事

医生回答
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经期间左侧腹痛可能与子宫内膜异位症、左侧附件炎症、原发性痛经或肠道功能紊乱有关,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。

    一、子宫内膜异位症

    子宫内膜组织异常生长在子宫外(如卵巢、盆腔腹膜),月经期间异位内膜出血刺激周围组织引发疼痛,常伴随痛经进行性加重、性交痛或不孕。疼痛多位于下腹部一侧,可能放射至腰骶部或大腿内侧。

    二、左侧附件炎症

    输卵管或卵巢发生炎症时,经期盆腔充血会加重疼痛,常伴随白带异常、发热或性交不适。慢性炎症可能长期存在,需通过妇科检查(如超声、血常规)明确诊断。

    三、原发性痛经合并左侧痉挛

    部分女性因子宫位置异常(如左倾位子宫)或前列腺素分泌过多,经期子宫收缩时左侧疼痛更明显,通常无器质性病变,疼痛程度与情绪、劳累相关,可通过热敷或短效避孕药(需医生指导使用)缓解。

    四、肠道功能紊乱影响

    经期激素波动可能诱发肠易激综合征,表现为左侧下腹痛、腹泻或便秘,疼痛与排便相关,需结合饮食、排便习惯综合判断,避免生冷刺激食物可减少发作。

    若疼痛持续加重、伴随发热、异常出血或排便异常,应及时就医排查器质性疾病。日常可通过规律作息、适度运动、减少咖啡因摄入缓解症状,疼痛难忍时可短期服用布洛芬(需遵说明书),但严禁自行服用任何药物。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.

    [2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    [3]世界卫生组织.全球女性健康报告[R].2022:112-115.

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