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网球肘最佳治疗方法呢?问

2026年09月30日 13:08:31
病情描述:

网球肘最佳治疗方法呢?

医生回答
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    网球肘最佳治疗方法需结合休息、康复训练与药物干预,多数患者通过保守治疗可缓解,严重者需手术松解。

    一、休息与制动是基础

    • 急性期(疼痛明显时):避免引起肘部疼痛的动作,如提重物、拧毛巾、长时间握拍等,必要时佩戴护肘或弹性绷带固定,减少肌腱负担。

    • 慢性期(疼痛缓解后):逐步恢复日常活动,但需避免重复性劳损,尤其注意儿童和青少年的运动姿势规范,防止过度使用。

    二、科学康复训练

    • 离心训练:这是目前公认的有效方法,通过缓慢控制前臂肌肉收缩(如伸直手臂时缓慢放下重物),增强肌腱韧性。

    • 拉伸与力量训练:每日3次,每次10分钟,拉伸前臂屈肌(手掌向上拉手指),配合握力器进行抗阻训练,强度以不引起疼痛为度。

    • 物理治疗:超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环,缓解炎症;热敷(急性期禁用)或冷敷(48小时内适用)辅助减轻肿胀。

    三、药物与局部注射

    • 非甾体抗炎药:如布洛芬、塞来昔布(严禁自行服用,必须面诊辨证),短期缓解疼痛和炎症,需注意胃黏膜保护。

    • 局部封闭治疗:对疼痛剧烈者,医生可注射糖皮质激素+局部麻醉剂(严禁自行操作),快速减轻症状,但不宜反复使用。

    四、手术治疗指征

    • 保守治疗3~6个月无效,疼痛严重影响生活;

    • 肌腱撕裂或粘连导致肘关节活动受限;

    • 职业运动员需快速恢复时,可考虑关节镜下肌腱松解术。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会.中国网球肘诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-795.

    [2]《中医筋伤学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:105-108.

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