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网球肘是怎样形成的问

2026年09月30日 09:53:25
病情描述:

网球肘是怎样形成的

医生回答
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    网球肘(肱骨外上髁炎)主要因前臂伸肌起点反复牵拉累积损伤,导致肌腱和软组织慢性炎症引发疼痛。

    一、反复劳损是根本病因

    • 肌肉过度使用:长期进行网球、羽毛球等需要反复握拳、伸腕的运动,或从事家务清洁、装配工等重复性动作,使前臂伸肌(尤其是桡侧腕短伸肌)起点反复受牵拉,肌腱微小损伤逐渐积累,引发无菌性炎症。

    • 动作模式错误:击球时手腕过度外翻、握拍过紧,或提重物时手腕姿势不当,会增加肌腱负荷。

    二、年龄与体质影响风险

    • 中老年高发:30~50岁人群肌腱弹性下降,修复能力减弱,长期劳损易诱发炎症;儿童少见,但青少年运动员若训练不当也可能患病。

    • 职业与生活习惯:教师、厨师、程序员等需频繁使用手腕的职业,以及长期打手机、抱孩子的人群,风险显著升高。

    三、急性损伤未及时处理

    • 急性拉伤后恢复不足:运动或劳动中突然用力不当导致肌腱撕裂,若未充分休息或康复训练,损伤迁延为慢性炎症。

    • 关节退变叠加:伴随骨关节炎、痛风等基础疾病时,关节稳定性下降,进一步加重肌腱负担。

    四、预防与早期干预关键

    • 运动前充分热身:拉伸前臂肌肉,避免突然发力;儿童运动需纠正动作,避免过度训练。

    • 工作姿势调整:使用符合人体工学的工具,定时休息,避免手腕悬空或过度弯曲。

    • 早期症状处理:出现手腕外侧酸痛时,立即减少负重,冷敷20分钟/次,每日3次,严重时需就医。

    参考文献:

    [1]中华医学会运动医疗分会.中国肱骨外上髁炎诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(15):973-979.

    [2]人民卫生出版社.《外科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:798-800.

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