得了肩周炎应该怎样治疗问

肩周炎治疗以缓解疼痛、恢复关节活动度为核心，需结合药物、理疗与康复锻炼，同时注意预防复发。急性期以药物和休息为主，慢性期需强化功能训练。

一、药物治疗与物理干预

非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛与炎症，但需注意胃肠道刺激，严禁长期自行服用。急性期可短期使用外用膏药（如麝香壮骨膏），配合冷敷减轻肿胀；慢性期改用热敷促进血液循环。超声波、激光等理疗手段能改善局部代谢，需在专业机构进行。

二、康复锻炼与物理治疗

钟摆运动（手臂自然下垂，顺时针/逆时针画圈）可增加肩关节活动度，每次10~15分钟。爬墙动作（手指沿墙壁缓慢上移至极限）需循序渐进，避免过度拉伸。毛巾操（双手背后握毛巾两端，缓慢上提）能增强肩部肌肉力量。建议每日3次，每次20分钟，动作以不引发疼痛为度。

三、中医辨证施治

风寒湿痹型（肩部怕冷、遇寒加重）可在中医师指导下服用羌活胜湿汤加减，严禁自行服用。气血亏虚型（伴肌肉萎缩）可选用黄芪桂枝五物汤，需结合针灸（肩髃穴、曲池穴等）和推拿（滚法、按法）改善局部循环。

四、日常预防与注意事项

避免长期保持同一姿势，睡眠时枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜。提重物时注意发力方式，避免肩部过度负重。长期伏案工作者每30分钟起身活动肩颈，配合颈部缓慢转动。如症状持续超过3个月，伴随夜间痛醒或活动受限加重，需及时就医排查肩袖损伤等其他病变。

参考文献：

[1]陈志强，王拥军.中医筋伤学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-135.

[2]中华医学会骨科学分会.肩周炎诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志，2020，40(15)：953-959.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民康复指南(2021)[Z].2021-06-15.