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霉菌性霉菌性阴炎是怎么得的问

2026年09月30日 07:00:27
病情描述:

霉菌性霉菌性阴炎是怎么得的

医生回答
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    霉菌性阴道炎(医学称外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌过度繁殖引起,诱因包括免疫力下降、菌群失衡、不良卫生习惯及激素变化等。

    一、病原体过度繁殖

    • 白色念珠菌是主要致病菌,健康女性阴道内少量存在但受乳酸杆菌抑制。当免疫力下降(如感冒、长期熬夜)或滥用抗生素破坏菌群平衡时,念珠菌会大量增殖引发症状。通俗注解:阴道内"有益菌"被抗生素杀死,"有害菌"趁机大量繁殖。

    二、外部感染途径

    • 性接触传播:伴侣若携带念珠菌(多无症状),可通过性行为交叉感染,尤其对方有包皮过长或生殖系统炎症时风险更高。通俗注解:类似"夫妻共患感冒",病原体可通过亲密接触传播。

    • 间接接触:使用公共浴池、坐便器、未消毒的毛巾等可能携带念珠菌,尤其潮湿环境易滋生霉菌。

    三、诱发因素叠加

    • 激素变化:孕期雌激素升高会改变阴道pH值,糖尿病患者血糖控制不佳时,念珠菌更易繁殖。通俗注解:孕期"内分泌环境"改变,如同给霉菌"创造温床"。

    • 生活习惯:长期穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热,或过度清洗阴道破坏自净能力,均可能诱发感染。

    四、高危人群特征

    • 免疫力低下者:如长期使用激素、放化疗患者;

    • 糖尿病患者:血糖控制不佳时念珠菌易大量繁殖;

    • 孕妇:孕期激素变化及阴道糖原增加为霉菌提供营养。

    若出现豆腐渣样白带、外阴瘙痒等症状,需及时就医检查,严禁自行服用抗真菌药物,必须由医生明确诊断后规范治疗。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):609-613.

    [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:259-260.

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