痛经去医院检查一般需要做什么检查问

痛经去医院检查一般需要做妇科超声检查、妇科内诊、血常规及凝血功能检查、激素六项检测，必要时进行腹腔镜或宫腔镜检查以明确病因。

一、基础妇科检查

妇科内诊（妇科常规检查）：医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况，初步排查炎症、息肉或畸形等器质性病变。需放松身体配合检查，检查前避免性生活及阴道冲洗。

二、影像学检查

妇科超声（B超检查）：经腹部或经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢及盆腔情况，排查子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。建议避开经期检查，检查前适度憋尿。

三、血液学检查

血常规+凝血功能：评估是否存在贫血（缺铁性贫血常见于长期月经过多者）及凝血功能异常（如血小板减少可能导致经血过多）。经期检查可能因生理性波动影响结果，建议月经干净后3~7天复查。

四、内分泌激素检测

性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）：月经周期第2~4天（卵泡期）抽血检测，评估卵巢功能及是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

五、特殊检查（必要时）

腹腔镜/宫腔镜：若怀疑子宫内膜异位症、盆腔粘连或宫腔粘连，需通过微创手术直视盆腔及宫腔情况，明确病变范围并同步治疗。检查前需完善肠道准备及凝血功能评估。

痛经检查需结合年龄、婚育史及症状特点选择项目，建议携带既往月经记录供医生参考。检查前避免剧烈运动及服用激素类药物，保持空腹状态（若需抽血查激素）。检查结果异常时需及时就医，严禁自行服用止痛药掩盖病情。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.

[2]国家卫生健康委员会.中国育龄女性健康管理指南[Z].2021：12-15.

[3]《中医妇科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2022：45-48.