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感觉嘴唇靠嘴角两侧都有些发黑,这是怎么回事啊?问

2026年09月30日 11:19:49
病情描述:

感觉嘴唇靠嘴角两侧都有些发黑,这是怎么回事啊?

医生回答
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    嘴唇嘴角两侧发黑可能与局部色素沉着、维生素缺乏、消化功能异常或慢性刺激有关,需结合具体诱因排查,日常注意避免刺激并观察变化。

    一、局部色素沉着或刺激因素

    嘴角发黑可能由反复摩擦(如咬唇、舔唇习惯)、紫外线照射或局部炎症后色素沉积导致。长期吸烟、咀嚼槟榔等习惯会使色素在黏膜组织沉积,儿童若频繁舔唇(不良习惯)也可能诱发局部色素异常。此外,佩戴不合适的义齿时,金属边缘刺激嘴角皮肤也会导致慢性炎症和色素沉着。

    二、营养缺乏与代谢异常

    维生素B?(核黄素)缺乏会引发口角炎,反复发作后可能遗留色素沉着;缺铁性贫血或营养不良时,黏膜组织代谢减慢,也可能出现嘴唇及嘴角部位的色素沉着。长期熬夜、压力过大导致内分泌紊乱,会影响皮肤代谢周期,使局部黑色素代谢失衡,加重色素沉积。

    三、消化系统功能异常

    中医认为「脾胃开窍于口」,脾胃湿热或虚寒(脾胃功能失调)时,可能通过经络影响口唇部气血运行,导致色素沉着。西医研究表明,慢性胃病(如胃溃疡、十二指肠溃疡)或肝胆疾病会影响营养吸收,间接造成皮肤黏膜色素异常。儿童若长期消化不良、便秘,也可能因毒素堆积出现类似症状。

    四、疾病相关的信号提示

    某些慢性疾病如肾上腺皮质功能减退(Addison病)会导致全身皮肤黏膜色素沉着,嘴角发黑常为早期表现之一;糖尿病患者因微血管病变,唇部血液循环变差,也可能出现局部色素异常。若伴随口腔黏膜溃疡、腹泻或体重异常变化,需及时就医排查相关疾病。

    若发黑区域持续扩大、伴随瘙痒或疼痛,或经1~2周自我护理无改善,建议到皮肤科或口腔科就诊,通过皮肤镜检查、血常规及微量元素检测明确病因。日常避免刺激患处,可适当补充复合维生素B族,观察症状变化。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [2]陈修,吴在德.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:324-326.

    [3]王洪图.中医诊断学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:78-81.

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