新生儿肺炎是怎么引起的?问
新生儿肺炎是怎么引起的?
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新生儿肺炎主要由病原体感染(如细菌、病毒、支原体)、吸入异物或羊水等引起,早产儿、免疫力低下新生儿风险更高。
一、宫内/产时感染
母亲孕期感染:母亲孕期发生细菌(如大肠杆菌)、病毒(如巨细胞病毒)感染可通过胎盘传给胎儿,出生后即发病。
羊水/胎粪吸入:胎儿宫内缺氧可能排便污染羊水,出生后吸入被胎粪污染的羊水引发肺炎,多见于过期产儿或难产新生儿。
二、出生后感染
呼吸道传播:与患感冒、肺炎的家人密切接触后,病原体通过飞沫传播;新生儿鼻腔狭窄,抵抗力弱,易引发感染。
医源性感染:经气管插管等有创操作、早产儿暖箱消毒不彻底时,可能通过医疗器械接触感染病原体,需严格无菌操作。
三、其他高危因素
早产儿/低体重儿:(出生体重<2500克)肺部发育不成熟,免疫功能差,易发生感染。
环境因素:室内空气污浊、温度过高或过低、湿度不当,会降低呼吸道抵抗力,诱发感染。
新生儿肺炎早期症状不典型,可能仅表现为吃奶差、呼吸急促(>60次/分钟)、口周发绀等,需及时就医。家长应保持室内通风,避免接触感染源,早产儿需加强护理。
参考文献:
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.
[2]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿肺炎诊疗指南(2016版)[J].中华儿科杂志,2016,54(3):188-192.
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