小儿疱疹性咽颊炎治疗？问

小儿疱疹性咽颊炎治疗以缓解症状、预防继发感染和促进康复为主，需根据症状轻重采取退热、局部护理、饮食调整及必要的药物支持，多数患儿1周内可自愈。

一、退热止痛与局部护理

体温管理：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需按说明书剂量服用），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

局部护理：可用含漱液（如生理盐水或淡盐水）或喷雾缓解咽痛，严禁使用刺激性药物；疱疹破溃时可涂康复新液促进愈合。

二、饮食与营养支持

饮食选择：给予温凉流质或半流质食物（如牛奶、粥、果汁），避免过热、酸性或硬质食物；疼痛剧烈时可少量多次进食。

水分补充：鼓励患儿多饮温水，防止脱水；若出现拒食、尿量减少等脱水迹象，需及时就医。

三、药物治疗原则

抗病毒药物：多数为自限性疾病，无需常规使用抗病毒药物；若明确合并HSV-1感染（需PCR检测确认），可在医生指导下使用阿昔洛韦等核苷类药物。

中成药辅助：可选用开喉剑喷雾剂、小儿豉翘清热颗粒等缓解症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、并发症预防与就医指征

继发感染处理：若出现高热持续超过3天、呼吸急促、皮疹等，需排查细菌感染，必要时使用抗生素。

高危人群注意：婴幼儿、免疫低下者需密切观察，出现持续拒食、抽搐等症状应立即就医。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(11)：829-832.

[2]万力生，王素梅.中医儿科常见病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：125-128.