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细菌性痢疾什么样大便问

2026年10月02日 09:51:36
病情描述:

细菌性痢疾什么样大便

医生回答
  • 沈佳庆
    沈佳庆副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    细菌性痢疾典型大便为黏液脓血便,每日数次至数十次,伴里急后重、腹痛等症状。

    1.典型黏液脓血便:粪便外观呈黏液状,混有鲜红色或暗红色血液,质地较稀,量少,镜检可见大量红细胞、白细胞及巨噬细胞,提示肠道黏膜严重炎症与溃疡。

    2.轻型腹泻型:大便次数较少(3~5次/日),黏液脓血量少,可伴低热、轻微腹痛,易被误认为普通腹泻,需通过病原学检查鉴别。

    3.重型中毒型:多见于儿童,大便次数多但量少,甚至无明显脓血便,以高热、休克、意识障碍为主要表现,需紧急救治。

    4.慢性迁延型:病程超2个月,大便呈糊状或稀水样,黏液脓血时有时无,伴乏力、营养不良,需长期抗感染与营养支持。

    特殊人群提示:婴幼儿因肠道功能弱,易出现脱水、电解质紊乱,需密切观察尿量、精神状态;老年人及免疫低下者感染后易进展为中毒性痢疾,建议及时就医。

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