慢性浅表性胃炎伴糜烂，吃什么药物问

慢性浅表性胃炎伴糜烂的药物治疗以抑酸护胃、修复黏膜为主，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌药物（如四联疗法），需遵医嘱规范用药。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：通过强效抑制胃壁细胞胃酸生成，是治疗糜烂性胃炎的核心药物。如奥美拉唑、雷贝拉唑等，能快速缓解反酸、烧心症状，促进糜烂面愈合。

注意：长期使用可能影响钙吸收，需遵医嘱控制疗程。

二、胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶对糜烂面的刺激，促进黏膜修复。

铝碳酸镁咀嚼片：兼具中和胃酸与吸附胆汁作用，适合伴有胆汁反流的患者。

瑞巴派特片：可增加胃黏膜血流量，促进内源性前列腺素合成，加速糜烂愈合。

三、根除幽门螺杆菌治疗

若胃镜检查发现幽门螺杆菌（Hp）感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除。常用组合为奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，疗程10~14天。

停药后4~8周需复查呼气试验确认根除效果。

四、对症辅助用药

伴有明显腹胀、嗳气者，可短期服用多潘立酮片（促进胃动力）或莫沙必利片；胃酸分泌过多者，可联合H?受体拮抗剂（如法莫替丁）快速缓解症状。

中成药方面，香砂养胃丸、胃苏颗粒等可辅助调理，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.

[2]九版《内科学》教材[M].人民卫生出版社，2018：354-356.

[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎诊治共识意见(2017年)[J].中华消化内镜杂志，2018，35(5)：305-310.