做胃镜前要做哪些检查问

做胃镜前需完成基础检查、血液检查、心电图及幽门螺杆菌检测，部分特殊人群还需额外评估心肺功能。

一、基础检查与评估

胃镜前需完成血常规和凝血功能检查（了解血小板、凝血因子是否正常，避免检查中出血风险）。

心电图（排查心脏是否存在严重心律失常或心肌缺血，防止检查中发生意外）是必查项目，尤其对中老年患者和有心脏病史者至关重要。

二、血液与感染筛查

需进行乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）及艾滋病病毒抗体（抗-HIV）检测（防止交叉感染，保护医护人员和其他患者）。

幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验或血清抗体检测）可提前明确是否存在感染，便于后续治疗。

三、特殊人群额外检查

儿童、孕妇或严重心肺功能不全者，需加做胸部X线片或心脏超声（评估心肺储备能力，降低麻醉风险）。高血压患者检查前需测量血压，必要时调整降压药（避免检查中血压波动）。

四、饮食与用药准备

检查前6~8小时需禁食、禁水（防止胃内容物残留影响观察）。长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者，需提前5~7天停药（具体遵医嘱）。糖尿病患者需调整降糖方案，避免低血糖风险。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2020.

[2] 中国医师协会内镜医师分会.中国胃镜诊疗指南(2022版)[J].中华消化内镜杂志， 2022， 39(5)： 321-328.

[3] 王吉耀.内科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 334-336.