肾病的主要表现是什么？问

肾病常见表现包括尿液异常（如泡沫尿、血尿）、水肿（眼睑/下肢浮肿）、高血压及乏力等全身症状，部分患者早期可无明显不适。

一、尿液异常表现

泡沫尿：尿液表面出现细密持久的泡沫（类似啤酒泡沫），提示尿中蛋白增多（正常尿液泡沫易消散）。

血尿：尿液呈洗肉水色或红色，肉眼可见血尿需警惕，镜下血尿（显微镜发现红细胞）更常见于隐匿性肾炎。

二、水肿症状

晨起眼睑浮肿：夜间水分积聚，晨起眼睑/面部先肿，活动后减轻。

下肢凹陷性水肿：按压小腿前侧皮肤出现凹陷，平复缓慢，严重时可蔓延至全身。

三、高血压与全身症状

不明原因高血压：尤其年轻人或血压突然升高者，需排查肾性高血压。

乏力与贫血：肾功能下降致促红细胞生成素减少，常伴面色苍白、体力下降。

四、其他伴随表现

腰痛或腰部不适：结石或肾盂肾炎可引起隐痛，多囊肾表现为双侧腰部包块。

尿量异常：少尿（＜400ml/日）或夜尿增多（＞2次/晚）提示肾小管功能受损。

特别提醒：早期肾病症状隐匿，建议定期体检（尿常规+肾功能），高危人群（糖尿病、高血压、家族病史者）需加强监测。出现上述症状应及时就医，严禁自行服用偏方或未经验证的药物。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(3)：189-208.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：105-112.

[3]中国医师协会肾脏内科医师分会.慢性肾脏病诊疗指南(2022)[J].中华内科杂志，2022，61(5)：412-418.