小儿腹泻这么办？问

小儿腹泻需及时调整饮食、预防脱水，根据病因对症处理，严重时需就医。

一、先判断腹泻类型与风险

急性腹泻（病程<2周）：多由病毒感染（如轮状病毒）或饮食不当引起，表现为稀水便、呕吐等，需警惕脱水（如口唇干燥、尿量减少）。

慢性腹泻（病程>4周）：可能与过敏、乳糖不耐受或肠道菌群失调有关，需长期观察饮食诱因。

二、家庭护理核心原则

预防脱水：少量多次服用口服补液盐（ORS），按说明书冲调，每次腹泻后补充100~150ml（婴幼儿每次50ml）。

饮食调整：继续母乳喂养（6个月内），暂停油腻食物，可尝试蒸苹果泥、小米粥等易消化食物。

避免滥用抗生素：病毒性腹泻无需抗生素，细菌感染需遵医嘱使用[通用抗生素1]（如头孢类）。

三、中西医结合处理要点

中医辨证：风寒型腹泻可热敷腹部，湿热型可饮用炒白扁豆水（炒白扁豆：健脾化湿，缓解腹泻）。

药物选择：蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（调节肠道菌群）可辅助治疗，严禁自行服用中成药或方剂，需面诊辨证。

四、何时必须就医

持续高热（体温>38.5℃）超过2天、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、精神萎靡、尿量明显减少等情况，需立即就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童腹泻病诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：899-904.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021，35-38.

[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[EB/OL].https：//www.who.int/publications/i/item/9789240038222.