腺性膀胱炎怎么治？问

腺性膀胱炎治疗需结合病情严重程度，以药物灌注、手术治疗为主，辅以生活方式调整，必要时配合中医辨证施治。

一、药物灌注治疗

• 透明质酸类：通过膀胱黏膜表面形成保护膜，减少炎症刺激，缓解尿频尿急症状。

常用药物：玻璃酸钠溶液，需在医院由医生操作灌注，每周1次，连续4~6周为一疗程。

• 免疫调节剂：如卡介苗（BCG），通过激活局部免疫反应抑制病变进展，适用于中重度患者。

注意：此类治疗需严格遵医嘱，避免药物副作用。

二、手术治疗

• 经尿道电切术：适用于黏膜病变范围局限、有明显症状者，可直接切除病变组织并送病理检查。术后需定期复查膀胱镜，监测复发情况。

• 光动力治疗：通过光敏剂与激光结合破坏病变细胞，创伤小、恢复快，适合反复复发患者。

禁忌：对光敏剂过敏者禁用。

三、中医辅助调理

• 辨证施治：根据症状分为湿热下注型（尿频尿急、尿道灼热）、脾肾两虚型（排尿无力、夜尿多）等，需在中医师指导下用药。

严禁自行服用，如八正散、金匮肾气丸等方剂需面诊调整。

• 生活方式：避免辛辣刺激饮食，每日饮水1500~2000ml，适度运动增强免疫力，保持规律排尿习惯。

四、定期复查与随访

• 术后监测：术后3个月、6个月、1年需复查膀胱镜及尿常规，必要时做尿脱落细胞学检查。

• 长期管理：若出现排尿困难加重、血尿等症状，应立即就诊排查病变进展。

参考文献：

[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国腺性膀胱炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-325.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.

[3]国家卫生健康委员会.腺性膀胱炎诊疗规范(2022年版)[Z].