唐筛Free-hCG和AFP是什么意思？问

唐筛中Free-hCG和AFP是两种血清学指标，分别代表游离人绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白，用于评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。

一、Free-hCG：反映胎盘滋养层功能的激素

Free-hCG是胎盘滋养层细胞分泌的激素，在妊娠早期快速升高。正常妊娠时，其水平随孕周增加而上升，至孕10~12周达峰值。若胎儿存在染色体异常（如21三体），胎盘滋养层细胞可能异常增殖，导致血清中Free-hCG水平升高~。

二、AFP：胎儿特异性蛋白的标志物

AFP（甲胎蛋白）主要由胎儿肝脏和卵黄囊合成，是胎儿血清中的特异性蛋白。正常妊娠时，AFP水平随孕周增加逐渐升高，孕12~16周达高峰。当胎儿出现神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂）或唐氏综合征时，AFP合成可能异常，导致血清水平异常升高或降低~。

三、联合检测的临床意义

唐筛通过同时检测Free-hCG、AFP及其他指标（如uE3、PAPP-A），结合孕妇年龄、孕周等因素计算胎儿染色体异常风险。若指标异常，需进一步通过羊水穿刺或无创DNA检测确诊，避免漏诊或过度焦虑~。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.产前筛查与诊断技术标准[J].中华围产医学杂志，2020，23(5)：321-327.

[2]ACOG Practice Bulletin No.220： Prenatal Screening and Diagnostic Testing for Fetal Chromosomal Abnormalities[J].Obstet Gynecol，2020，136(3)：e305-e320.