滴虫阴道炎的症状？问

滴虫阴道炎典型症状为阴道分泌物增多（稀薄脓性、黄绿色、泡沫状伴臭味）、外阴瘙痒，或性交痛、尿频尿痛等。部分患者无明显症状，需通过检查确诊。

一、典型症状表现

分泌物异常：白带呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味（滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体）。

外阴不适：外阴及阴道口瘙痒、灼热、疼痛或性交痛，抓挠后可出现红肿、溃疡。

泌尿系统症状：合并尿道感染时，可出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见红细胞。

二、特殊表现

无症状感染者：约10%~20%女性感染者无明显症状，但仍具有传染性，需注意筛查。

孕期影响：妊娠期感染可能增加早产、胎膜早破风险，白带检查可见线索细胞、滴虫阳性。

三、诊断与鉴别

典型体征：阴道黏膜充血、散在出血点，宫颈后穹隆可见大量泡沫状分泌物。

实验室检查：生理盐水湿片法找到活动滴虫即可确诊，需与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病鉴别。

四、传播与预防

传播途径：主要经性接触传播，少数通过公共浴池、坐便器间接传播。

预防措施：固定性伴侣、全程使用安全套，注意个人卫生，避免共用毛巾、浴盆。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：659-663.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：255-257.