儿童呕吐腹泻怎么办？问

儿童呕吐腹泻多因感染、饮食不当或气候变化引发，需优先补水防脱水，调整饮食并对症护理，必要时及时就医。

一、快速缓解脱水：科学补水是关键

• 少量多次：每次呕吐腹泻后立即补充50~100ml口服补液盐（按说明书冲调），分10~15分钟缓慢喂服，婴幼儿可每10~15分钟喂1~2勺。

• 避免误区：禁用纯牛奶、果汁或运动饮料，这些可能加重肠道负担；纯白开水仅能补充水分，无法替代电解质。

二、饮食调整：减轻肠道负担是核心

• 轻度症状：呕吐停止后可先给予米汤、稀粥等清淡流质，逐渐过渡到软烂面条、蒸苹果泥等易消化食物，避免油腻、生冷、高纤维食物。

• 严重症状：需遵医嘱禁食4~6小时（不禁水），待呕吐缓解后再逐步恢复饮食，期间可少量多次喂服母乳或配方奶。

三、对症护理：缓解不适与预防并发症

• 呕吐处理：呕吐时让孩子侧卧，及时清理口腔异物，呕吐后用温水漱口；若持续呕吐超过6小时或伴随高热、精神萎靡，需立即就医。

• 腹泻护理：每次排便后用温水清洗肛周皮肤，涂抹护臀膏预防红臀；观察大便性状（如黏液、血丝、水样便），记录次数和量，便于医生判断病情。

四、何时必须就医：警惕危险信号

• 脱水表现：尿量明显减少（6~8小时无尿）、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差、哭时无泪。

• 严重症状：高热持续不退（39℃以上）、剧烈腹痛、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、精神萎靡/烦躁不安。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：678-683.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：213-215.