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得了鼻炎用什么药好?问

2026年10月08日 10:10:04
病情描述:

得了鼻炎用什么药好?

医生回答
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    得了鼻炎需根据类型选药,过敏性鼻炎用抗组胺药+鼻用激素,感染性鼻炎需抗生素,慢性鼻炎可辅助用中成药,儿童用药需减量。

    一、过敏性鼻炎核心用药

    抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,如氯雷他定、西替利嗪(第二代药物,嗜睡副作用少)。鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷剂等)能减轻鼻黏膜炎症,需规律使用2~4周见效,儿童需在医生指导下选择儿童剂型。同时可配合生理盐水洗鼻清除过敏原~

    二、感染性鼻炎用药原则

    急性感染性鼻炎(如感冒后)多由病毒或细菌引起,若伴有脓涕、鼻塞加重,需就医排查细菌感染,必要时遵医嘱使用阿莫西林等抗生素。慢性鼻炎以鼻塞、黏液性鼻涕为主,可短期用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解症状,但连续使用不超过3天,避免药物性鼻炎。

    三、儿童鼻炎特殊注意事项

    儿童用药需严格按年龄体重调整剂量,避免使用成人剂型。过敏性鼻炎患儿可在医生指导下进行脱敏治疗(皮下注射或舌下含服),需坚持2~3年。日常可用生理盐水洗鼻(水温37℃左右),保持室内湿度40%~60%,减少尘螨等过敏原接触。

    四、中成药辅助治疗规范

    通窍鼻炎颗粒等中成药可辅助缓解鼻塞,但严禁自行服用,必须面诊辨证(如肺脾气虚型需补气健脾,风热型需清热通窍)。用药期间忌辛辣刺激饮食,避免烟酒,保持规律作息增强免疫力。

    参考文献:

    [1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):205-216.

    [2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:112-125.

    [3]中国医师协会儿科分会.儿童过敏性鼻炎诊疗规范(2022)[J].中国实用儿科杂志,2022,37(5):345-352.

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