咽喉痛是什么病？问

咽喉痛是咽喉黏膜或组织受刺激引发的疼痛不适，多由感染、炎症或物理刺激引起，常见于感冒、扁桃体炎等疾病，儿童和免疫力较低人群更易发生。

一、常见病因分类

• 感染性因素：病毒感染（如流感病毒、腺病毒）常伴随鼻塞、流涕、发热，扁桃体红肿为典型症状；细菌感染（如链球菌）可致扁桃体化脓、咽部剧烈疼痛，需抗生素治疗。

• 非感染性因素：用嗓过度、吸烟、空气污染等刺激咽喉黏膜；胃食管反流时胃酸刺激食道入口，引发胸骨后疼痛伴咽部异物感。

• 特殊人群风险：儿童扁桃体炎多因反复感冒诱发，成人需警惕咽喉部肿瘤（如长期吸烟伴吞咽困难），孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎和咽炎。

二、症状鉴别要点

• 局部表现：扁桃体化脓可见白色脓点，疱疹性咽峡炎表现为咽部灰白色疱疹，溃疡型咽炎则有浅表溃疡面。

• 全身症状：流感伴随肌肉酸痛，链球菌感染可能引发关节痛，传染性单核细胞增多症伴颈部淋巴结肿大。

• 持续时间：普通感冒性咽痛3~5天缓解，若超过2周需排查肿瘤或免疫性疾病（如白塞病）。

三、处理与预防建议

• 日常护理：多喝温水（避免烫食），儿童可用温盐水含漱（100ml水+半茶匙盐）；戒烟限酒，雾霾天佩戴防护口罩。

• 用药原则：病毒感染无需抗生素，可含服西瓜霜含片缓解症状；细菌感染需遵医嘱用阿莫西林等，严禁自行服用抗生素。

• 就医指征：出现高热不退、呼吸困难、痰中带血时立即就诊，儿童出现拒食、流口水需排查疱疹性咽峡炎。

参考文献：

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[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：108-112.

[3]UpToDate临床顾问.成人急性咽炎诊断与治疗[EB/OL].2023.