什么是急性扁桃体炎问

急性扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的扁桃体急性炎症，表现为扁桃体红肿、咽痛、发热等症状，儿童及青少年更易患病。

一、常见致病原因

病毒感染（占比60%~70%）：如腺病毒、流感病毒等，常伴随感冒症状，具有自限性。

细菌感染（以链球菌为主）：乙型溶血性链球菌是典型致病菌，可引发高热、扁桃体化脓，需抗生素治疗。

诱发因素：过度劳累、受凉、免疫力下降时易发病，扁桃体隐窝内残留食物残渣或细菌是潜在诱因。

二、典型症状表现

局部症状：剧烈咽痛（吞咽时加重）、扁桃体红肿、表面可见白色脓点或脓苔，严重时可影响呼吸和吞咽。

全身症状：突发高热（38~40℃）、头痛、乏力、食欲下降，部分患者伴下颌淋巴结肿大。

特殊提示：若出现持续高热不退、呼吸困难、皮疹等，需警惕并发症（如扁桃体周围脓肿、风湿热）。

三、科学治疗原则

一般护理：多饮温水、清淡饮食，可用温盐水漱口缓解咽痛，发热时物理降温或遵医嘱使用退热药物。

药物治疗：细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用；病毒感染以对症治疗为主，中成药如蓝芩口服液等需辨证使用。

手术干预：反复发作（每年≥5次）或并发扁桃体周围脓肿者，可考虑扁桃体切除术，但需严格评估手术指征。

四、预防与注意事项

日常预防：增强体质（规律作息、适度运动），避免接触感染者，勤洗手，戒烟限酒。

高危人群：儿童、免疫力低下者需注意保暖，流行季节避免前往人群密集场所。

就医提示：持续咽痛超3天、高热不退、扁桃体化脓或出现呼吸困难时，应及时就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：865-869.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：45-48.