嗓子疼痒怎么回事问

嗓子疼痒多由咽喉黏膜受刺激或炎症引起，常见于感冒初期、过敏反应、用嗓过度或环境干燥等情况，需结合伴随症状判断诱因。

一、感染性因素：病毒或细菌侵袭咽喉

病毒感染：普通感冒、流感等病毒常引发急性咽炎，表现为喉咙干痒、灼热痛，可能伴鼻塞流涕、低热。研究显示，鼻病毒、腺病毒等占上呼吸道感染病因的30%~50%[1]。

细菌感染：链球菌性咽炎可致咽痛剧烈、吞咽困难，检查可见咽部红肿、扁桃体化脓，需抗生素治疗[2]。

二、非感染性刺激：物理或化学因素损伤

环境刺激：雾霾、粉尘、冷空气等刺激咽喉黏膜，引发慢性炎症，长期吸烟或二手烟暴露者更易出现[3]。

过敏反应：花粉、尘螨等过敏原可诱发过敏性咽炎，伴随打喷嚏、流鼻涕、咽痒干咳，儿童及过敏体质人群高发[4]。

用嗓不当：教师、主播等长期过度用嗓者，咽喉黏膜充血水肿，表现为持续性痒感、声音嘶哑。

三、反流性因素：胃酸刺激咽喉

胃食管反流时，胃酸反流至咽喉部，腐蚀黏膜引发慢性咽炎，夜间平卧时症状更明显，常伴烧心、反酸，多见于肥胖、暴饮暴食人群[5]。

四、特殊人群注意事项

儿童：需警惕扁桃体炎、腺样体肥大，若伴随睡眠打鼾、张口呼吸，需及时就医[6]。

老年人：长期咽痛伴体重下降需排查咽喉部肿瘤风险，建议尽早喉镜检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育，2020，36(1)：78-80.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：89-92.

[3]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：210-215.

[4]《中医诊断学》(第10版)[M].中国中医药出版社，2016：105-107.

[5]中国医师协会内镜医师分会.胃食管反流病诊疗指南[J].中华消化内镜杂志，2022，39(5)：389-393.

[6]《儿童常见病防治指南》[M].人民卫生出版社，2020：45-48.