胆结石会引起什么样的病?问
胆结石会引起什么样的病?
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胆结石可能引发胆囊炎、胆管梗阻、胆源性胰腺炎等疾病,严重时可导致感染性休克甚至诱发胆囊癌。
一、急性胆囊炎
结石阻塞胆囊管时,胆汁淤积易引发细菌感染,表现为右上腹剧烈疼痛、发热、恶心呕吐。若结石长期刺激胆囊壁,可发展为慢性胆囊炎,出现反复隐痛、消化不良等症状。
二、胆源性胰腺炎
结石排入胆总管后可能嵌顿胰管开口,导致胰液排出受阻,激活胰酶引发急性胰腺炎,表现为上腹部剧痛、呕吐,严重时可危及生命。
三、胆管梗阻与感染
结石阻塞胆管时,胆汁无法正常排出,可引发梗阻性黄疸(皮肤、巩膜发黄),伴随发热、腹痛等症状,若合并细菌感染,可能发展为急性化脓性胆管炎,表现为高热、寒战、休克等危重症状。
四、胆囊癌风险
长期胆囊结石刺激胆囊壁,可能导致慢性炎症及黏膜增生,增加胆囊癌发生风险,尤其结石直径超过3cm、病程超过10年的患者需密切监测。
参考文献:
[1]中国医师协会外科医师分会.中国成人急性胆囊炎诊断与治疗多学科专家共识(2019)[J].中华消化外科杂志,2019,18(12):1111-1117.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:193-200.
[3]李兆申,董家鸿.中国急性胆源性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(5):305-310.
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