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震颤麻痹（帕金森病）的主要症状是静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓，伴随步态异常、吞咽困难等非运动症状。

一、静止性震颤

多从一侧肢体远端开始，如手指呈"搓丸样"动作，静止时明显，活动时减轻，情绪紧张时加剧，睡眠时消失。这是帕金森病最典型的早期表现，医学上称为"静止性震颤"，与小脑病变引起的"意向性震颤"不同。

二、肌肉僵直

患者肢体活动时感觉僵硬，如同关节被"生锈"卡住，面部表情减少形成"面具脸"，颈部和躯干肌肉僵硬导致弯腰驼背姿势。医学检查可见"铅管样强直"或"齿轮样强直"体征，即被动活动关节时阻力均匀增高。

三、运动迟缓

表现为动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等精细动作困难，行走时步幅变小、转身困难，严重时无法完成日常动作。病情进展后出现"小写症"（字迹越写越小）、"慌张步态"（身体前倾、越走越快难以停下）。

四、非运动症状

包括嗅觉减退、便秘等自主神经症状，抑郁、焦虑等精神症状，以及睡眠障碍（如夜间频繁翻身、噩梦）。这些症状可能比运动症状更早出现，且严重影响生活质量，需综合干预。

参考文献：

[1]陈金水，王艳杰，张允岭.帕金森病中西医诊疗指南[J].中国中医基础医学杂志，2020，26(5)：678-682.

[2]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志，2021，54(3)：201-208.

[3]国家卫生健康委员会.中国帕金森病诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.