反射性晕厥是什么病？问

反射性晕厥是因血管调节异常导致短暂脑供血不足的突发性意识丧失，常见诱因包括情绪紧张、疼痛刺激或长时间站立，通常数秒至数分钟内自行恢复。

一、常见触发机制与高危人群

1.血管迷走性晕厥（最常见类型）

机制：情绪激动或疼痛刺激时，迷走神经兴奋导致心跳减慢、血管扩张，血压骤降使脑部供血不足。

高危人群：青少年、女性、有家族史者，尤其在闷热环境、空腹或疲劳状态下易发作。

二、典型症状与鉴别要点

1.发作前预警信号

头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、视物模糊等前驱症状，持续数秒至数十秒。

发作时身体可能短暂抽搐，但无舌咬伤或大小便失禁，倒地后数分钟内恢复。

三、紧急处理与预防措施

1.现场急救

立即让患者平卧，头低脚高位（约15°），解开衣领保持呼吸通畅。

避免强行撬开牙齿或掐人中，无需喂水或喂药，待意识恢复后缓慢起身。

2.日常预防策略

避免长时间站立，变换体位时动作缓慢；保证规律饮食，避免低血糖。

随身携带糖果或葡萄糖片，出现头晕时立即进食；避免闷热、拥挤环境。

四、何时需就医检查

频繁发作（每月≥2次）或发作时伴随胸痛、呼吸困难、肢体麻木。

首次发作年龄＜5岁或＞50岁，或发作后持续头痛、意识模糊超过10分钟。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊晕厥诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1123-1127.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：305-307.