得了乙肝不治疗会怎样问

得了乙肝不治疗可能导致肝脏慢性损伤，逐步发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，严重影响健康和寿命。

一、肝脏损伤持续进展

乙肝病毒会持续破坏肝细胞，导致肝脏炎症反复发生。慢性乙肝病毒感染若不治疗，约30%~50%的患者会在10~20年内发展为肝纤维化（肝脏组织变硬），20%~30%会进展为肝硬化（肝脏结构严重破坏），最终可能引发肝功能衰竭或肝细胞癌（肝癌）。

二、传染性长期存在

乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。即使不出现明显症状，病毒仍会在体内持续复制，成为潜在传染源。未治疗的乙肝患者血液中病毒载量高，家人、性伴侣及婴幼儿若未接种疫苗，感染风险显著增加。

三、生活质量下降

慢性乙肝可能引发持续疲劳、食欲减退、肝区不适等症状，影响日常生活和工作。随着病情进展，肝硬化可能导致腹水、消化道出血等严重并发症，大幅降低生活质量。

四、特殊人群风险倍增

孕妇若未接受阻断治疗，乙肝病毒可能通过母婴传播给新生儿，90%以上未阻断的新生儿会成为慢性乙肝携带者。儿童期感染者成年后发生肝硬化、肝癌的风险比成人感染更高。

五、耐药与治疗难题

长期不治疗会导致病毒变异，增加后续治疗难度。一旦开始抗病毒治疗，需长期坚持，擅自停药可能引发病毒反弹，加重肝脏损伤。

参考文献：

[1]中华医学会肝病学分会，感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-18.

[2]王宇明，李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：166-175.

[3]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治指南[Z].2020.