不小心腰扭了，好疼，怎么办？问

腰扭伤后应立即制动休息，局部冷敷减轻疼痛，48小时后热敷促进恢复，同时可外用止痛贴膏并适当服用非甾体抗炎药，必要时需就医排除骨折或椎间盘损伤。

一、急性损伤期的紧急处理

腰扭伤后72小时内为急性炎症期，需立即停止活动并卧床休息，避免加重损伤。受伤后48小时内用毛巾包裹冰袋冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），可收缩血管减轻肿胀和疼痛；48小时后改用温热敷（热水袋或热毛巾）促进局部血液循环，加速组织修复。期间避免弯腰、扭转腰部动作，必要时可佩戴弹性护腰带提供支撑。

二、药物与物理治疗辅助缓解

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠，严禁自行服用，必须面诊辨证），但不宜超过3天。外用药物可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎镇痛药膏，直接涂抹于疼痛部位轻轻按摩吸收。急性期过后可在医生指导下进行低频电疗、超声波理疗等物理治疗，促进局部炎症消退和肌肉放松。

三、恢复期的康复锻炼与注意事项

受伤后1~2周进入恢复期，可逐步进行轻柔的腰背肌拉伸训练（如猫式伸展、靠墙站立），增强核心肌群稳定性。日常需注意保持正确坐姿和站姿，避免久坐久站；搬重物时应屈膝屈髋保持腰部中立位，减少腰部负担。若疼痛持续超过1周未缓解，或出现下肢麻木、大小便功能障碍等症状，需立即就医排查是否存在腰椎骨折、椎间盘突出等严重病变。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国成人急性腰扭伤诊疗专家共识(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：789-795.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.