晚上睡觉老磨牙齿是怎么回事？请教：晚上睡觉老磨牙齿问

晚上睡觉老磨牙齿（医学称“睡眠磨牙症”）是一种睡眠中无意识的颌骨肌肉收缩导致牙齿摩擦的现象，常与精神压力、咬合异常、睡眠障碍及全身疾病相关。

一、常见致病因素

1.精神心理因素

长期焦虑、压力过大或情绪紧张时，大脑神经持续兴奋会引发夜间磨牙。成年人因工作压力、人际关系问题，儿童因学业负担、家庭矛盾等，都可能通过磨牙释放情绪。

2.咬合功能紊乱

牙齿排列不齐、缺牙、牙齿过度磨损等导致咬合关系异常，大脑会通过磨牙调整颌骨位置，形成“咬合干扰→磨牙→关节损伤”的恶性循环。

3.睡眠障碍与神经调节异常

睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧频繁憋醒，可能伴随磨牙；癫痫、帕金森病等神经系统疾病，或长期服用抗抑郁药、抗精神病药等，也会影响神经递质平衡，诱发磨牙。

4.全身疾病与营养因素

缺钙（可导致神经肌肉兴奋性增高）、肠道寄生虫（如蛔虫分泌毒素刺激肠道）、甲状腺功能亢进等疾病，或长期挑食、营养不良，可能成为磨牙诱因。

二、危害与应对建议

磨牙会造成牙齿过度磨耗、牙本质暴露（牙齿敏感）、颞下颌关节紊乱（张口疼痛、弹响），长期还可能引发头痛、面部肌肉酸痛。应对需分情况：儿童可通过心理疏导、睡前放松训练改善；成年人建议到口腔科检查咬合关系，必要时佩戴夜间颌垫保护牙齿；若伴随打鼾、白天嗜睡，需排查睡眠呼吸暂停综合征。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]《睡眠医学》编写组.睡眠医学[M].上海：上海科学技术出版社，2018：289-291.

[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报，2014，36(1)：1-6.