妇科检查最主要查什么？问

妇科检查主要排查生殖系统健康状况，包括阴道、宫颈、子宫及附件的病变筛查，同时评估内分泌与生育功能。

一、基础检查项目

• 妇科内诊：医生通过肉眼观察外阴、阴道黏膜是否有充血、溃疡或异常分泌物，触摸子宫大小、位置及附件区有无包块或压痛，初步判断生殖器官形态异常。

• 宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检测，可早期发现宫颈癌前病变及HPV感染，降低宫颈癌风险。

二、影像学与实验室检查

• 超声检查：经阴道或腹部B超观察子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及卵泡发育情况，辅助诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等器质性病变。

• 内分泌激素检测：包括性激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素）及甲状腺功能，评估卵巢功能、判断月经不调原因，排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

三、特殊人群专项检查

• 育龄女性：增加白带常规检查（排查阴道炎）、妊娠试验（确认早孕）及输卵管通畅度检查（针对不孕人群）。

• 绝经后女性：重点关注子宫内膜厚度（预防内膜癌）及卵巢肿瘤标志物（CA125等），同时进行乳腺触诊及钼靶筛查。

四、注意事项

• 检查时机：避开月经期（建议月经干净后3~7天），检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。

• 隐私保护：检查时无需过度紧张，医生会严格遵循隐私规范，儿童或青少年检查需家长陪同并说明情况。

参考文献：

[1]中华医学会妇科分会.中国妇科检查指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：198-203.

[2]国家卫健委妇幼健康司.常见妇科疾病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2022：45-68.