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得了网球肘后如何治疗好问

2026年10月09日 08:35:22
病情描述:

得了网球肘后如何治疗好

医生回答
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    网球肘(肱骨外上髁炎)的治疗需结合休息制动、抗炎镇痛、康复锻炼及生活习惯调整,多数患者通过保守治疗可获得缓解,严重者需手术干预。

    一、急性期规范休息与基础治疗

    • 制动保护:避免肘部用力动作,必要时佩戴护肘或弹性绷带限制活动,减少伸肌总腱起点处牵拉。(护肘:一种套在肘部的支撑器具,通过加压减轻肌腱负担)

    • 局部冷敷:急性期(48小时内)可冷敷15~20分钟/次,每日3~4次,降低炎症反应。

    • 药物干预:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,但需注意胃肠道刺激,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    二、康复锻炼与物理治疗

    • 渐进式功能训练:疼痛缓解后进行握力球练习、腕关节屈伸训练,每组15~20次,每日3组,逐步恢复肌肉力量与柔韧性。

    • 物理因子疗:超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环,需在康复科专业指导下进行。

    • 中医外治疗法:针灸(取曲池、手三里等穴位)、艾灸(温和灸痛点)可改善局部气血运行,但需由专业医师操作。

    三、长期养护与预防复发

    • 职业调整:涉及肘部反复劳损的工作(如程序员、厨师)需调整姿势,使用人体工学工具。

    • 运动前热身:运动前进行腕部拉伸,避免突然发力动作;羽毛球、网球爱好者需控制训练强度。

    • 饮食辅助:增加钙(如牛奶)、维生素E(如坚果)摄入,有助于肌腱修复。

    四、手术治疗指征

    若保守治疗3~6个月无效,且出现持续性无力、夜间痛,需由骨科医生评估是否适合关节镜下肌腱松解术。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):741-750.

    [2]国家卫健委.中国康复医学诊疗指南[M].人民卫生出版社,2022:213-215.

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