做什么检查能查出艾滋病？问

艾滋病可通过抗体检测、抗原检测、核酸检测及病毒载量检测等方法确诊，其中抗体检测是最常用的初筛手段，核酸检测适用于早期或特殊情况。

一、抗体检测（初筛首选）

通过检测血液中HIV抗体（人体感染后产生的特异性免疫蛋白）判断感染状态。窗口期约2~12周（感染后抗体出现的时间范围），高危行为后建议在4周后检测，3个月后复查更准确。检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和快速检测试纸，后者可居家自检，阳性结果需到医院确认。

二、抗原抗体联合检测

适用于高危行为后2~4周的早期筛查，可同时检测HIV-1/2型抗体和P24抗原（病毒核心蛋白），将窗口期缩短至11天左右。医院或疾控中心采用化学发光法检测，结果阳性需结合核酸检测确诊。

三、核酸检测（精准诊断）

直接检测病毒核酸（RNA），可在感染后1~2周内发现病毒存在，适用于早期感染、急性感染期或免疫功能低下者。但检测成本高、耗时久，一般作为疑难病例的确诊手段，不作为常规筛查项目。

四、病毒载量检测

通过实时荧光定量PCR技术测定血液中HIV病毒数量，主要用于评估抗病毒治疗效果和监测病情进展，无法用于初筛诊断。检测结果与临床分期、治疗反应密切相关，需由专业实验室操作。

注意事项

• 检测时机：高危行为后建议尽早检测，避免因窗口期假阴性延误干预。

• 复查要求：初筛阳性者需通过Western Blot（蛋白印迹法）确认，阴性者3个月后再次检测以排除感染。

• 隐私保护：疾控中心、定点医院提供匿名检测服务，检测报告仅本人可查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-714.

[2]World Health Organization. HIV and AIDS diagnosis and treatment guidelines[R]. Geneva： WHO Press， 2022：45-58.