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感觉牙龈有些松动,这是怎么回事问

2026年10月09日 08:17:39
病情描述:

感觉牙龈有些松动,这是怎么回事

医生回答
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    牙龈松动通常与牙周组织炎症、咬合创伤或年龄增长导致的生理性萎缩有关,早期可能伴随刷牙出血、口臭等症状,需结合口腔卫生习惯和全身健康状况综合判断。

    一、牙周病是最常见病因

    牙菌斑(细菌团块)长期堆积会引发牙龈炎,炎症持续发展可破坏牙龈纤维和牙槽骨,导致牙齿支持力下降。典型表现为牙龈红肿、松软,触碰易出血,严重时形成牙周袋(牙龈与牙齿间的空隙)。研究显示,约70%的成年人牙龈问题与牙菌斑未彻底清除相关[1]。

    二、咬合创伤与不良习惯影响

    长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿咬合不齐,会使个别牙齿承受过度咬合力,造成创伤性牙周炎。此外,刷牙时用力过猛、使用硬毛牙刷或牙签不当,可能直接损伤牙龈附着结构。青少年若存在口呼吸习惯,干燥的口腔环境也会加速牙龈萎缩[2]。

    三、全身性疾病与年龄相关因素

    糖尿病患者因血糖控制不佳,白细胞杀菌能力下降,易诱发严重牙周感染;激素变化(如妊娠期、青春期)会增加牙龈对刺激的敏感性。随年龄增长,牙龈纤维逐渐退化,牙槽骨密度降低,牙齿支持力自然减弱,尤其40岁后松动风险显著上升[3]。

    四、儿童青少年的特殊风险

    儿童乳牙期牙龈松动多为生理性替换,但恒牙萌出时若出现异常松动,可能提示维生素D缺乏或钙磷代谢异常。家长需注意儿童口腔卫生,避免啃咬过硬食物,定期检查是否存在乳牙滞留或恒牙异位萌出问题[4]。

    牙龈松动是口腔健康警报,早期干预(如牙周洁治、改善刷牙方式)可有效逆转。建议每半年进行口腔检查,发现症状持续2周以上或伴随牙齿移位时,及时到正规医院口腔科就诊。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):211-218.

    [2]中国居民口腔健康指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(2):89-95.

    [3]王松灵,樊明文.口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-128.

    [4]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:76-82.

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