脚气怎么回事？问

脚气是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的常见皮肤病，常表现为水疱、脱皮、瘙痒等症状，具有传染性且易反复发作。

一、感染源与传播途径

• 真菌种类：主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌引起，这些真菌在温暖潮湿环境中易繁殖。

• 传播方式：通过接触感染（如共用拖鞋、毛巾、脚盆）、间接接触污染物品（如公共浴室地面）或自身其他部位真菌感染（如手癣）传播。

二、诱发因素与高危人群

• 环境因素：长期穿不透气的鞋袜、足部多汗、潮湿闷热环境会增加感染风险。

• 易感人群：肥胖者、糖尿病患者（皮肤屏障功能下降）、经常赤脚在公共区域行走者（如泳池、健身房）更易患病。

三、症状表现与辨证要点

• 水疱型：足底或脚趾间出现成群小水疱，瘙痒剧烈，抓破后易继发感染。

• 糜烂型：常见于脚趾缝，皮肤浸渍发白、脱屑，摩擦后易糜烂渗液，伴有明显异味。

• 鳞屑角化型：足底、足缘皮肤增厚、粗糙脱屑，冬季易皲裂疼痛。

四、治疗与预防建议

• 药物治疗：外用抗真菌药膏（如联苯苄唑乳膏）或溶液，严重时需口服抗真菌药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 日常护理：保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜并每日更换，避免与他人共用私人物品。

参考文献:

[1]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018年:132-135。

[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病防治指南[Z].2021:23-25。