我儿子得了疱疹性咽炎问

疱疹性咽炎是由柯萨奇病毒A组感染引起的急性上呼吸道传染病，多见于婴幼儿，典型症状为高热、咽痛和口腔疱疹，具有自限性，病程约1~2周。

一、典型症状与病程特点

• 高热：体温可达39~40℃，持续2~3天，部分患儿可能出现抽搐（与儿童神经系统发育特点相关）。

• 口腔疱疹：软腭、咽峡部（咽部与口腔交界处）出现灰白色疱疹，直径1~2mm，周围有红晕，破溃后形成浅溃疡。

• 病程规律：发热1~2天后出现疱疹，疱疹持续3~5天逐渐消退，溃疡愈合需1周左右，整个病程具有自限性。

二、家庭护理与对症处理

• 退热措施：体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书儿童剂量服用），避免同时使用两种退烧药。

• 饮食调整：给予温凉流质或半流质食物（如牛奶、粥、果汁），避免辛辣、过烫、酸性食物刺激溃疡面。

• 口腔护理：可用淡盐水或生理盐水轻柔擦拭口腔，严禁使用刺激性药物涂抹，可遵医嘱使用含利多卡因的局部麻醉喷雾缓解疼痛。

三、就医指征与预防要点

• 需立即就医情况：持续高热不退（超过3天）、频繁呕吐、精神萎靡、抽搐、呼吸困难或拒食超过24小时。

• 预防措施：勤洗手（肥皂/洗手液）、避免接触患病儿童、玩具餐具定期消毒，流行季节（夏秋季）减少去人群密集场所。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2021年版)[J].中国实用儿科杂志，2021，36(5)：321-324.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1236.