卓艾综合症是什么症状问
卓艾综合症是什么症状
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卓艾综合症(胃泌素瘤)典型症状为反复发作的顽固性消化性溃疡、严重腹泻及不明原因的高胃酸分泌,患者常因长期胃酸过多出现烧心、胃痛,儿童可表现为生长发育迟缓。
一、消化性溃疡症状
顽固性溃疡:溃疡多发生于胃、十二指肠及食管下段,疼痛呈周期性发作,夜间痛醒常见,常规抑酸治疗效果短暂且易复发。
特殊部位溃疡:约10%患者出现食管溃疡,表现为吞咽疼痛、呕血,儿童患者可能因反复呕吐导致营养不良。
二、高胃酸分泌相关症状
烧心反酸:胃酸过度分泌刺激食管黏膜,出现胸骨后烧灼感,进食后症状加重,夜间平卧时更明显。
腹泻表现:过量胃酸进入肠道破坏胰酶活性,导致脂肪泻(大便呈灰白色、油腻泡沫状),每日排便3~5次,儿童可伴随体重不增。
三、并发症表现
出血穿孔:溃疡侵蚀血管可引发呕血、黑便,严重时导致失血性休克;溃疡穿孔时突发剧烈腹痛,需紧急手术。
营养不良:长期腹痛、呕吐导致进食减少,儿童出现生长发育停滞,成人伴随贫血、低蛋白血症。
四、特殊人群症状差异
儿童患者:约30%为遗传性,表现为反复呕吐、顽固性便秘与腹泻交替,易被误诊为先天性幽门狭窄。
老年患者:胃酸分泌相对减少,可能以无酸型溃疡为主要表现,易合并胃黏膜萎缩。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:432-435.
[2]中国医师协会外科医师分会.中国胃泌素瘤诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-405.
[3]《内科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:365-367.
注:卓艾综合症需通过胃镜、血清胃泌素检测及影像学检查确诊,严禁自行服用抑酸药物,建议尽早至消化内科就诊。
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