霉菌性鼻窦炎的症状？问

霉菌性鼻窦炎典型症状包括鼻塞、脓涕、嗅觉减退，部分患者伴头痛或面部闷胀感，儿童可能表现为长期流涕、打鼾或反复感冒。

一、局部症状表现

• 鼻塞：因霉菌团块或黏膜水肿阻塞鼻腔通道，多为持续性鼻塞，严重时需张口呼吸。

• 脓涕与异味：鼻涕呈黄绿色或灰色，质地黏稠似豆腐渣，常伴酸臭味（霉菌代谢产物所致），擤鼻时可见涕中带血或黑色痂皮。

• 嗅觉障碍：嗅觉减退或消失，可能因嗅区黏膜受霉菌侵犯或分泌物堵塞嗅裂所致。

二、全身伴随症状

部分患者出现低热、乏力、精神不振，儿童可表现为注意力不集中、学习成绩下降。长期患病者可能有食欲减退、体重下降等慢性消耗症状。

三、特殊人群表现

• 儿童：因表达能力有限，常以反复鼻塞、流涕、打鼾为主要表现，易被误认为普通感冒，需警惕长期鼻塞伴黄绿色鼻涕超过2周。

• 免疫低下者：症状可能更严重，可出现高热、面部肿胀，甚至眼眶或颅内并发症，需及时就医。

四、鉴别要点

需与普通鼻窦炎（清涕为主）、鼻息肉、鼻腔肿瘤鉴别。若规范抗感染治疗1个月无效，或鼻涕中带黑色痂皮，应考虑霉菌感染可能，需通过鼻窦CT或病理检查确诊。

霉菌性鼻窦炎需早诊断早治疗，严禁自行服用抗真菌药物，必须经耳鼻喉科医生面诊后规范用药。