什么叫血栓性静脉炎？问

血栓性静脉炎是指静脉血管内形成血栓（血液凝固成块）并引发炎症反应，导致局部血管疼痛、红肿、发热的血管疾病。

一、血栓形成的高危因素

静脉血流缓慢、血管壁损伤或血液高凝状态是三大诱因。长期卧床（如术后恢复）、久坐（长途旅行）、妊娠、肿瘤等导致血流滞缓；静脉穿刺、手术等造成血管内皮损伤；口服避孕药、肿瘤化疗等引发血液高凝。此外，静脉曲张患者因静脉瓣膜功能不全，血液易淤积形成血栓。

二、典型临床表现

局部症状表现为沿静脉走行的条索状红肿（血栓性静脉炎），触之疼痛且皮温升高，严重时可触及硬条索。若血栓脱落随血流运行，可能引发肺栓塞，出现胸痛、咯血、呼吸困难等急症。浅静脉炎多发生于四肢，深静脉炎（如股静脉）常无明显红肿但疼痛剧烈，需超声检查确诊。

三、中西医结合防治原则

西医以抗凝（如低分子肝素）、溶栓（链激酶）、抗炎（布洛芬）为主，必要时手术取栓。中医根据"血脉瘀阻"理论，采用丹参注射液等活血药物（严禁自行服用，必须面诊辨证），配合中药外洗（如艾叶、红花）促进局部循环。日常需避免久坐久站，适当活动下肢，穿医用弹力袜改善静脉回流，高危人群可预防性使用低剂量阿司匹林。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国静脉血栓栓塞症防治指南(2023版)[J].中华医学杂志，2023，103(15)：1089-1105.

[2]陈志强，王阶.中西医结合治疗血栓性静脉炎临床实践指南[J].中医杂志，2022，63(12)：1023-1028.