耳结怎么取出来？问

耳结（耵聍栓塞）可通过软化冲洗、器械取出、专业操作等方法取出，日常需避免频繁掏耳，儿童需家长协助规范护理。

一、软化冲洗法

• 适用情况：耳结较小、质地较软，或合并少量耵聍堆积。

• 操作步骤：先用5%碳酸氢钠滴耳液（或3%过氧化氢溶液）滴入耳道，每次3~4滴，每日3次，连续2~3天软化耵聍。待耳结软化后，头偏向患侧，用温热生理盐水缓慢冲洗耳道，或让他人协助用吸引器轻柔吸出。

二、专业器械取出法

• 适用情况：耳结坚硬、体积较大，或冲洗后仍有残留。

• 操作要求：需由耳鼻喉科医生在耳内镜或显微镜下操作，使用耵聍钩、吸引器等工具安全取出，避免损伤耳道皮肤或鼓膜。儿童、老年人或耳道狭窄者，需提前告知医生病史，必要时使用镇静措施。

三、日常预防与禁忌

• 预防要点：保持耳道干燥，避免频繁用棉签、发夹等硬物掏耳；游泳时佩戴耳塞，减少耳道进水。

• 禁忌行为：禁止自行使用尖锐工具或化学药物（如酒精、棉签蘸药）强行掏耳，以免刺激耳道或引发感染。

四、特殊人群注意事项

• 婴幼儿：家长应避免在家自行处理，需由儿科或耳鼻喉科医生评估后操作，防止损伤鼓膜。

• 糖尿病患者：耳道皮肤易感染，取耳结前需控制血糖，必要时预防性使用抗生素滴耳液。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻咽喉科学分册[M].人民卫生出版社，2020：12-15.

[2]赵守琴，韩东一.耳科学[M].人民卫生出版社，2018：89-92.