青光眼手术怎么做的？问

青光眼手术通过降低眼压保护视神经，常见术式包括小梁切除术、引流阀植入术等，手术过程分术前准备、术中操作、术后护理三阶段。

一、术前准备

需完成眼部检查，测量眼压、角膜曲率等，排除手术禁忌证（如急性炎症）。术前1天滴抗生素眼药水，手术当天用无菌纱布遮盖患眼。

二、术中操作

1. 小梁切除术

• 制作以角膜缘为基底的结膜瓣，暴露巩膜组织。

• 用显微刀在巩膜层做一个滤过泡通道，使房水通过此通道引流至结膜下，降低眼内压。

• 术后需缝合结膜瓣，形成滤过泡以保证房水引流。

2. 引流阀植入术

• 于眼球表面植入钛合金引流装置，其一端连接房水引流管至眼内，另一端暴露于结膜下。

• 房水通过引流管进入引流盘，再扩散至周围组织被吸收，从而降低眼压。

• 适用于小梁切除术失败或高风险患者。

三、术后护理

• 术后1~2周需避免揉眼、低头弯腰等增加眼压的动作，防止滤过泡破裂或出血。

• 遵医嘱使用抗生素和激素类眼药水，预防感染和炎症反应。

• 定期复查眼压、视野和视神经情况，必要时调整治疗方案。

青光眼手术需根据患者具体病情选择术式，术后护理对手术效果至关重要。手术成功率约80%~90%，但仍需长期监测眼压变化。严禁自行服用任何药物，需在专业医师指导下进行术后康复。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会. 中国青光眼诊疗指南(2020年版)[J]. 中华眼科杂志， 2021， 57(3)： 161-174.

[2]王宁利， 赵明威. 青光眼手术学[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2018： 45-68.