急性鼻炎用什么药治疗问

急性鼻炎以对症治疗为主，常用药物包括减充血剂、抗组胺药、解热镇痛药及中成药，儿童需在医生指导下选择安全性高的剂型。

一、快速缓解鼻塞的减充血剂

鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）可收缩鼻黏膜血管，快速减轻鼻塞症状，但连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎。口服伪麻黄碱（需遵医嘱）适用于成人鼻塞严重者，高血压、心脏病患者慎用。

二、减轻过敏症状的抗组胺药

第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）无明显嗜睡副作用，可缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状，成人及2岁以上儿童适用。第一代抗组胺药（如氯苯那敏）易引起嗜睡，服药期间避免驾驶或操作机械。

三、缓解全身症状的对症药物

解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）用于发热、头痛、肌肉酸痛者，儿童需按体重计算剂量。中成药（如感冒清热颗粒、银翘解毒片）需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、特殊人群用药注意事项

儿童：优先选择生理盐水洗鼻、鼻用激素（糠酸莫米松鼻喷剂，需遵医嘱）及安全性高的口服抗组胺药。孕妇：慎用口服药物，可局部冷敷缓解症状，用药前咨询产科医生。老年人：避免使用含伪麻黄碱的药物，以防升高血压。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10):729-734.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021，156-162.

[3]中华医学会耳鼻喉头颈外科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-226.