请问患有鼻咽癌的症状是什么？问

鼻咽癌常见症状包括颈部无痛性肿块、回吸涕带血、耳鸣听力下降，部分患者有头痛、面部麻木等表现，需结合检查明确诊断。

一、颈部无痛性肿块

表现：颈部（尤其是耳垂下方、下颌角后方）出现质地较硬、无痛、可活动或逐渐固定的肿块，可能单个或多个。

机制：癌细胞转移至颈部淋巴结（颈部是鼻咽癌最常见转移部位），淋巴结肿大后形成肿块。

二、回吸涕带血或鼻塞

表现：早晨起床后回吸鼻腔分泌物时带血丝，或鼻涕中持续带少量暗红色血液，严重时可出现鼻出血；部分患者伴单侧鼻塞，鼻涕增多（黏液性或脓性）。

机制：鼻咽部黏膜受癌肿侵犯，表面血管脆弱易破裂出血，堵塞鼻腔通道。

三、耳部症状

表现：单侧耳朵出现耳鸣（嗡嗡声或蝉鸣声）、听力下降（感觉耳朵像塞了棉花），甚至分泌性中耳炎（耳朵流脓、积液）。

机制：鼻咽癌侵犯咽鼓管开口（连接鼻咽与中耳的通道），导致中耳积液、压力失衡，影响听力。

四、头痛与面部麻木

表现：持续性头痛（多为单侧，部位不定，晨起加重），或面部（尤其三叉神经分布区）出现麻木、刺痛感，少数患者有复视（看东西重影）。

机制：癌肿侵犯颅底骨质或压迫神经（如三叉神经、动眼神经），引发疼痛或感觉异常。

高危人群（如EB病毒感染者、长期吸烟者、有鼻咽癌家族史者）若出现上述症状，应尽早到耳鼻喉科做鼻内镜、鼻咽CT/MRI及EB病毒检测，避免延误诊断。鼻咽癌早期治愈率较高，早发现早治疗是关键。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国常见恶性肿瘤诊疗规范(2018年版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-135.

[2]WHO癌症报告.鼻咽癌诊疗指南(第5版)[R].2020：45-58.

[3]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：234-240.