中耳炎引起的症状是什么？问

中耳炎典型症状包括耳部疼痛（尤其儿童哭闹、成人搏动性痛）、听力下降（传导性耳聋）、耳道流脓（化脓性中耳炎）及耳鸣（嗡嗡声或爆裂声），婴幼儿常伴发热、抓耳动作。

一、耳部疼痛与听力异常

急性中耳炎初期表现为耳内胀闷感，随病情进展出现尖锐刺痛或胀痛，婴幼儿因无法表达常哭闹不止、夜间频繁惊醒，牵拉耳廓时疼痛加剧。炎症导致中耳腔积液会引发传导性听力下降，成人可自觉听声音变远，儿童对呼唤反应迟钝。

二、全身伴随症状

儿童患者常出现发热（体温多在38~40℃）、精神萎靡、食欲减退，部分伴呕吐、腹泻等消化道症状。若感染扩散至乳突部，可形成乳突炎，表现为耳后红肿压痛；严重时可能引发颅内感染，出现头痛、颈项强直等症状。成人患者全身症状相对较轻，但可因疼痛影响睡眠与日常生活。

三、特殊类型中耳炎表现

分泌性中耳炎以中耳积液为特征，主要表现为听力下降、自听增强（听自己说话声音变大），儿童可出现对高频声音反应差、语言发育迟缓。慢性中耳炎则长期反复发作，表现为间歇性或持续性耳流脓，鼓膜穿孔后可出现臭味分泌物，听力逐渐下降，需长期规范治疗。

四、婴幼儿预警信号

婴幼儿不会表达疼痛，家长需警惕频繁抓耳朵、摇头、夜间哭闹、耳朵周围皮肤发红发热等异常行为。新生儿若出现不明原因拒乳、嗜睡、抽搐，需立即就医排查中耳炎。免疫功能低下者（如糖尿病患者）感染易扩散，症状可能更严重且恢复缓慢。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1215-1222.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：1345-1356.

[3]WHO.Global report on otitis media and hearing loss[R].Geneva： World Health Organization， 2020.