孕前检查的项目是什么问

孕前检查主要包括基础健康评估、生殖系统筛查、感染指标检测及遗传风险评估等项目，具体可分为四大类核心检查。

一、基础健康评估

• 身体机能检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能及甲状腺功能五项（如TSH、T3、T4等），可排查贫血、肝肾功能异常及甲状腺疾病（甲状腺功能减退或亢进可能影响受孕及胚胎发育）。

• 血压与血糖：测量血压排除高血压，空腹血糖筛查糖尿病（糖尿病患者需控制血糖至正常范围再备孕）。

二、生殖系统检查

• 女性专项：妇科超声检查子宫和卵巢形态，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等；宫颈筛查（TCT+HPV联合检测）预防宫颈癌；阴道分泌物检查排除霉菌、滴虫等感染。

• 男性专项：精液常规分析（包括精子浓度、活力、畸形率等），评估生育能力；生殖系统超声检查睾丸、附睾等器官是否有病变。

三、感染性疾病筛查

• 传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体检测，避免母婴垂直传播风险；TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）筛查，预防宫内感染导致胎儿畸形。

四、遗传与基因咨询

• 染色体检查：夫妻双方染色体核型分析，排查平衡易位、倒位等遗传异常；有家族遗传病史者需额外进行针对性基因检测（如地中海贫血筛查）。

• 遗传咨询：建议有反复流产史、家族遗传病或高龄（≥35岁）女性进行遗传咨询，评估生育风险。

孕前检查建议备孕前3~6个月完成，夫妻双方共同参与，检查前避免熬夜、饮酒，保持规律作息。检查结果异常时需及时就医，在医生指导下调整健康状态后再备孕。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南（2018年版）[J].中国妇幼健康研究，2018，29(10)：1225-1230.

[2]《临床遗传学》编写组.临床遗传学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.

[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].Geneva：WHO Press，2018：45-58.