骨不连有哪些症状？问

骨不连主要表现为骨折后3个月以上骨折部位仍有疼痛、活动受限，且骨折处有异常活动，X线显示骨折线清晰无骨痂生长。

一、疼痛与压痛持续存在

骨折愈合过程中疼痛应逐渐减轻，若骨折部位持续疼痛或活动时疼痛加剧，按压骨折处有明显压痛，可能提示骨不连。儿童因骨骼修复能力强，骨不连疼痛可能较成人隐匿，但局部肿胀或活动时异常响动需警惕。

二、异常活动与局部异常

骨折后正常情况下肢体无法活动，若骨折部位出现反常活动（即未愈合时肢体可异常活动），或骨折处有明显畸形、肢体短缩，可能是骨不连的信号。儿童骨骼柔韧性高，可能表现为局部肿胀消退后仍有肢体不对称。

三、X线检查特征表现

通过X线片可见骨折线清晰、骨折端硬化或萎缩，无骨痂形成（骨痂是骨骼修复过程中形成的软骨或骨组织）。MRI检查可更清晰显示骨折端血供情况，若血供不足也会导致骨不连。

四、特殊人群注意事项

老年人因血液循环差、代谢减慢，骨不连风险更高；糖尿病患者血糖控制不佳时，骨折愈合延迟概率增加。儿童若出现骨折后长期不愈，需警惕先天性骨骼发育异常。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会. 中国骨科临床诊疗指南[M]. 北京：人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]陈孝平，汪建平，赵继宗. 外科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2021：145-148.