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网球肘是怎么形成的?问

2026年10月14日 08:42:01
病情描述:

网球肘是怎么形成的?

医生回答
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    网球肘(肱骨外上髁炎)主要因前臂伸肌起点反复牵拉累积损伤,导致肌腱慢性炎症或撕裂,常见于反复用力活动腕部的人群。

    一、反复劳损:肌腱的"疲劳损伤"

    长期进行网球、羽毛球等挥拍运动,或频繁使用鼠标键盘、提重物等动作,会使前臂伸肌(控制手腕伸展的肌肉)反复收缩,肌腱起点(肱骨外上髁)长期受牵拉刺激,引发局部微小撕裂和炎症反应。这种"过劳损伤"是最常见诱因,尤其多见于运动员、教师、厨师等职业人群。

    二、急性损伤未愈:埋下的"隐患"

    突然遭受外力撞击(如摔倒时手掌撑地)或过度用力(如提重物时动作过猛),可能直接造成肌腱纤维损伤。若损伤后未充分休息或治疗不彻底,局部瘢痕组织形成,会导致肌腱弹性下降,后续轻微动作也可能引发疼痛复发。

    三、年龄与体质:身体的"脆弱性"

    30~50岁人群肌腱胶原纤维逐渐老化,修复能力下降,更易积累损伤。此外,糖尿病、甲状腺功能减退等代谢疾病会影响局部血液循环,降低组织修复效率,增加患病风险。长期缺乏运动者突然增加运动量,也可能因肌肉力量不足导致肌腱负担过重。

    四、姿势与习惯:日常的"隐形伤害"

    长时间保持手腕过度背伸姿势(如使用手机时手腕悬空)、肘部过度外展(如打高尔夫挥杆动作不规范),会使肌腱持续处于紧张状态。此外,使用工具时未注意发力技巧(如拧螺丝时过度依赖手腕而非手臂),也会间接加重肌腱起点的牵拉应力。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):753-759.

    [2]王友, 侍德.运动医学[M].北京:人民卫生出版社,2018:215-218.

    [3]美国运动医学会.运动损伤预防与康复指南[J].中国运动医学杂志,2019,38(5):456-460.

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